肺癌術(shù)前注意事項
日本就醫(yī)網(wǎng)
2022-03-17 08:17:31發(fā)布
一般而言,肺癌患者在手術(shù)前除非出現(xiàn)營養(yǎng)不良,否則保持正常飲食即可。目前并沒有足夠可信的證據(jù)顯示正常飲食對腫瘤生長或擴散有任何影響, 因此癌癥患者術(shù)前應(yīng)由營養(yǎng)師進行營養(yǎng)評估,發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良時,應(yīng)及早介入為患者補充營養(yǎng)。
最重要的是有吸煙習(xí)慣的患者一定要及旱戒煙。因為吸煙患者的于術(shù)風(fēng)險,根據(jù)患者吸煙總量會增加一至數(shù)倍,而研究顯示戒煙6~8周可以大幅降低于術(shù)風(fēng)險,如果無法等這么久則越早戒越好,4周也有不錯的效果。
此外,術(shù)前應(yīng)進行常規(guī)心肺功能檢查,肺功能在預(yù)估正常值80%以上、沒有運動性呼吸困難、也沒有胸痛或心血管疾病病史的患者,可以直接安排手術(shù),不需進行額外檢查。否則還要追加 運動心肺功能檢查 以進一步評估手術(shù)的危險性。
手術(shù)前1~2天會由呼吸治療師進行 “呼吸訓(xùn)練” ,訓(xùn)練、要點是教導(dǎo)患者如何正確的深呼吸及咳痰。理由是整個開胸及肺切除手術(shù)在術(shù)后第一周會降低患者40%~50%的肺功能, 此外麻醉及術(shù)后疼痛也會降低呼吸道痰液的清除功 能, 并導(dǎo)致肺泡塌陷, 引發(fā)肺部感染, 這些都是造成術(shù)后產(chǎn)生肺臟并發(fā)癥的不利因素, 而正確而有效的深呼吸及咳痰訓(xùn)練加上疼痛控制則可以降低這些風(fēng)險。
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